广东疫情一个月了,我们梳理后发现了这些关键信息

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  原标题:广东疫情一个月了,我们梳理后发现了这些关键信息

  一个月内,广东相继出现多起不同的本土疫情。个别疫情已无新增,一些仍在继续,并陆续有新病例和新疫情在异地发现。

  截至6月21日,广东地区已有广州、深圳、茂名、佛山、湛江、东莞6市出现本土疫情感染者达190名

  疫情总览:一月内并发3起不同源疫情

  从5月21日到6月21日的一个月里,新冠疫情频发的广东,成为外界关注焦点。

  知道君梳理发现,一个月时间,广东省出现190名本土感染者。这些感染者分别来自3起源头不同的疫情,分布在广东省6个市

  截至目前,发现最早、持续最久、感染人数最多的,是“广州疫情”

  5月21日,75岁的广东籍女性郭某确诊,成为广州疫情首个病例。根据其临床表现、流调、实验室检测和基因测序结果,郭某被判断为境外输入关联确诊新冠肺炎病例,其病毒属于在印度出现的新冠病毒变异株,不排除是意外暴露造成的偶发感染。

  6月8日,广州市卫生健康委员会疾控处副处长李铁钢表示,广州目前所有感染者,病毒基因相似度在98%以上,处于同一传播链条上。

  一个月中,茂名、佛山、湛江三地发现了与广州相关的感染者。从5月21日到6月18日期间,持续有感染者被报告,4市报告总感染数达到167名。

  与广州疫情同时发现的,是深圳“国际货轮相关疫情”,从5月21日持续到6月6日。

  5月21日,44岁的男性穆某确诊为无症状感染者。穆某的工作场所位于深圳市盐田港,曾登临某国际货轮开展作业,随后,与他服务同一艘国际货轮的3名工作人员检出新冠阳性。

  这起疫情中,感染者新冠病毒基因测序结果高度同源,被判定为一起境外输入关联疫情,很可能由港口作业场所暴露感染后引入社区。17天中,感染者16人。

  “国际货轮相关疫情”零新增一周后,深圳于6月14日再发现本土病例,截至昨日(6月21日),仍有相关病例发现。

  该起疫情的首名本土病例,被判定为与国际航班CA868上的境外输入病例相关联。之后不久,邻市东莞也发现病毒基因高度同源的感染者。

  截至6月21日,与“CA868航班疫情”相关联的本土感染者已有7名。


  广州疫情:防控随新增病例逐层加码

  今年5月21日,广州疫情的首例患者郭某确诊时,安徽、辽宁疫情尚未结束。

  最初,广州当地或曾考虑郭某与正流行的本土疫情相关,着重核查了她与营口、沈阳、六安病例轨迹重合情况。

  前5天,疫情似乎并不复杂,感染者只有郭某及其丈夫陆某2人。根据两人涉及的区域,当地封控管理了其住处广州市荔湾区龙津街道汇鑫阁住户805人、对锦龙社区应检尽检,管控没有超出街道范围。

  5月26日的新增病例显示出,控制之外还存在未被察觉的疫情传播。

  当日新增的4名感染者,既不居住于汇鑫阁,没有作为密接者被医学隔离,也非社区检测查出阳性,而是因主动就医、彼此密接被发现。其中,74岁的确诊者宋某某曾一度与郭某在同一家餐厅同时间就餐,她的孙子许某某、儿媳雷某某、侄女宋某明查出阳性。

  其中,宋某明居住地位于海珠区,是首名“跨区”的感染者。

  当日,荔湾全区开展核酸检测。

  从5月27日开始,主动排查和密接筛查成为发现感染者的主要途径,反映出流调与核酸检测的作用。不过,新增感染者所在位置,不断提示这起疫情的感染圈超出预期,番禺区、越秀区、南沙区、白云区相继发现感染者,直到6月4日,仍有感染者是在发热门诊确诊,而非密接隔离或社区排查发现。

  当地的防控举措,随着感染者数量增加而逐步加码。相继有楼栋或街巷升级为中风险,核酸检测的量级也从社区整体升级为全区。5月30日,尚未有居民确诊的越秀区对全区常住人员开展核酸检测;6月5日,广州11区,已相继全部发布全员核酸检测的通知。

  广州疫情进入中期,最多时一天新增16名感染者。

  全员核酸检测后,不再出现管控之外的新增病例,所有感染者均在密接隔离或主动排查中发现;一周后,新增感染数开始回落。

  6月15日,广州疫情持续的第26天,广州出现0新增之后的1719日、20日、21日均为0新增。

  截至6月21日,广州本轮疫情共报告153名本土感染者。

  佛山、茂名、湛江:跨市流动中的异地感染

  广州地区疫情趋缓后,感染者又在部分邻市出现。

  5月25日,茂名市在对广州新冠肺炎确诊病例密切接触者追踪管理筛查中,发现新增1例新冠肺炎无症状感染者姚某

  这名47岁的女性感染者是广州市荔湾区“又一间茶点轩”服务员,5月19日上午,曾为郭某所在餐桌送餐,未佩戴口罩。5月22日,姚某和14名密接者被纳入集中隔离,第二次核酸检测呈阳性。

  5月27日,佛山市居民王某作为广州市无症状感染者雷某某的密接,检出新冠阳性;5月28日,当地接广州市疾控中心通报,陈某某在新冠病毒大规模核酸筛查中初筛阳性。数日内,当地出现多名感染者。

  跨市传播病例出现后,广州市发布离穗管控措施。5月30日,广州发布通知,5月31日晚10时起,通过广州机场、铁路、公路客运等站场离穗旅客,须有健康码绿码和72小时内核酸阴性证明方能出城,出省的小型汽车司乘人员,也须有72小时内核酸阴性证明。

  不过,疫情传播并未停止。

  6月6日,湛江市新增1名无症状感染者荣某某。荣某某是广州某汽贸服务有限公司职工,5月31日凌晨2时57分从广州市返回吴川市——此时正是广州发布离穗管控通知和正式执行之间的“窗口期”。5天后,荣某某核酸疑似阳性,之后确定感染。

  荣某某诊断为无症状感染者当天,广州发布了离穗管理的强化措施,明确离穗、出省人员需持有48小时内核酸阴性证明。

  入境“破防”带来多起疫情

  广州疫情发酵的同时,深圳相继发生两起不同来源的疫情。

  “国际货轮相关疫情”与广州疫情同步进入公众视野。5月21日,一名参与国际货轮作业的工作人员感染。之后,其同事、附近有社区工作生活史居民、既往感染者的密接者相继出现阳性。这起疫情累计感染16人,集中于盐田区和龙岗区,最后一名感染者发现于6月6日。

  一周后,“CA868航班疫情”引发关注。

  6月14日,深圳宝安机场海关工作人员姜某出现流涕、发热症状,体温达37.9℃,由“120”救护车转送至宝安区中心医院发热门诊就诊,随后确诊新冠。

  姜某主要负责国际航班入境旅客的流调工作,6月10日,曾对CA868国际航班入境旅客的流行病学进行调查。这一航班的路线是从南非约翰内斯堡入境深圳,航班内至少有38人筛出阳性。

  6月15日,深圳市疾控中心完成了该航班曾报告的3例境外输入阳性病例和姜某的新冠病毒基因测序,4例的结果100%同源,均为新冠病毒Delta变异株(B.1.617.2),姜某被判定为6月10日CA868航班境外输入确诊病例的关联病例。

  姜某之后,深圳还发现了3名本土病例。

  其中,35岁男性萧某在深圳市南山区工作、在东莞市居住。6月17日,萧某前往发热门诊就诊,初筛阳性。萧某的妻子李某某,6月18日在东莞诊断为确诊病例;萧某自己曾在机场交通中心活动,在机场便利店购物。

  21岁的女性朱某,则是深圳宝安国际机场餐厅服务员,也曾在机场航站楼内活动,作为重点人群被排查出核酸阳性。

  根据基因测序,此二人携带的病毒与姜某及CA868航班16例阳性病例携带病毒高度同源。该起疫情被初步判断为境外输入关联疫情。

  6月21日,64岁刘某确诊,是在宝安区福围社区封闭、封控区全员核酸检测中发现的。

  深圳发布了交通管控规定:6月20日0时起,通过各交通站场离深出省,须持48小时内核酸检测阴性证明。

  广深疫情波及佛山、东莞引发本土传播

  目前,深圳“国际货轮相关疫情”已半月无新增病例。广州相关疫情、“CA868航班疫情”似乎仍在继续。

  由于广州、深圳疫情,佛山、东莞两地相继发生了本土传播。

  截至6月20日,佛山共发现12名感染者。最初的病例是来自广州的感染者、既往感染者的密接者,他们在家庭生活中传染给亲人,或在小区跳舞、餐馆就餐等正常社交活动中引发社区传播,这些继发的本土感染者,又引发家庭传播。

  佛山发现的首例感染者王某,是广州感染者雷某某的密接者,曾共同参与培训班。次日,王某仅1岁1个月大的孙女确诊新冠。

  5月28日发现的56岁女性陈某某更为典型。她在广州的大规模核酸筛查中检出阳性,之后确诊。陈某某的多名密接者感染了新冠,包括儿子、儿媳、共同跳舞的居民、同餐厅就餐的两位老人,两名老人的女儿也被感染。

  东莞疫情则与深圳疫情相关联。6月18日,深圳病例萧某的妻子李某某在发热门诊就诊后检出阳性;6月20日,李某某的密接者、19岁学生贾某某确诊。

  东莞官方表示,李某某所携带病毒的基因组序列,与萧某的高度一致,属于Delta株,但与广州疫情的基因组序列不在同一分支,李某某是输入关联的本地病例;贾某某体内病毒基因测序显示,其感染来源为李某某和萧某。而根据深圳市卫健委的调查,萧某体内新冠病毒,与姜某及CA868航班16例阳性病例携带病毒高度同源。

  争议:广州防控慢了吗?

  对于广州疫情,外界有诸多声音。有观点认为,广州疫情持续时间偏长、感染人数超过百人,前期防控举措显得不够迅速果断。也有观点认为,广州疫情规模并不大,防控措施没有不妥。

  “怎样平衡精准防控和尽快遏制疫情播散,这是一个值得探讨的问题。”四川大学华西公共卫生学院教授栾荣生说,广州人口上千万,病例总数只有153人,感染率极低,疫情其实并不严重。只是目前人们对新冠防控的预期极高,希望实现0病例,因而对新发疫情较敏感。

  他认为,纵观广州的做法,是不断根据新的疫情信息,逐步加码防控,而不是立即开展全员检测。虽然过程中出现了管控之外的病例,但风险总体可控,遵循的是精准防控的思路。

  “如果将广州防控定义为失败的,那以后其他地区的防控是否也会粗暴地依赖核酸检测?全员检测的开销很高,检出率并不高,成本是巨大的。”

  相比之下,从近期多起境外输入关联疫情来看,更应该重视对关口的防控

  “我国几乎没有本土传播,广东的三起也都是和境外输入相关。要封好‘口子’,不要让病例从中扩散,同时加快新冠疫苗的接种、落实日常防控措施。”栾荣生表示,郭某从何感染,目前还没有结论,姜某作为理应接种了疫苗且全面防护的专业人员为何感染,也值得深思。新冠疫情屡次从关口“破防”,提示还存在疏漏,一方面,要重视对隔离点的管理,做好院感防控,不让病毒从中漏出;另一方面应当调查反思既往传播的发生,梳理各环节、各入境途径存在的漏洞,查漏补缺。

  就广东疫情的特点看,多市出现疫情传播,和当地交通发达、人员往来密集相关,这对当地疫情防控带来挑战,因此要格外重视在交通运输中的防控举措的落实,减少跨区域传播。

  多名医务人员因“意外暴露”感染

  此次广东疫情,还有个别病例引发关注。






   


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责任编辑:祝加贝

来源:新浪网